Vi presentiamo la Dr. Meizi Eliezer: Key Expert nello sviluppo dei protocolli parodontali con Acido Ialuronico reticolatoRitratto del dottor Meizi Eliezer

REGEDENT ha intervistato la Dr. Meizi Eliezer sull'uso dell'acido ialuronico reticolato hyaDENT BG nel trattamento parodontale e della GBR. La Dr. Eliezer è un noto parodontologo accreditato dalla Federazione Europea di Parodontologia. Si è specializzata presso l'università di Berna in Svizzera. La Dr. Eliezer gestisce una clinica privata e svolge attività di ricerca nel campo della parodontologia e dell'acido ialuronico reticolato.


Di seguito l'intervista completa:

Dr. Meizi Eliezer: intervista sull'acido ialuronico reticolato nel trattamento parodontale e sulla GBR.

Grazie per averci incontrato qui oggi. Lei ha lavorato a lungo con l'acido ialuronico reticolato nel trattamento parodontale e nella GBR.

Domanda 1: Può dirci qualcosa di più sui vantaggi clinici riscontrati nell'utilizzo dell'acido ialuronico reticolato, hyaDENT BG, nel trattamento parodontale?

Dr. Meizi Eliezer : "Quando si applica l'acido ialuronico reticolato nella tasca parodontale, può contribuire ad accelerare il processo di guarigione della tasca. Inoltre, se si vuole eseguire una rigenerazione parodontale mescolando un innesto osseo e l'acido ialuronico reticolato, questo rende il coagulo più stabile. Insieme all'HA si accelera anche il processo di guarigione. Abbiamo documentato che l'applicazione di acido ialuronico reticolato ha un effetto duraturo che aiuta gli osteoblasti ad accelerare e proliferare meglio.


Per me, come medico, voglio essere in grado di stabilizzare il coagulo di sangue e facilitare la guarigione. Il beneficio diretto che vedo per il paziente si basa sul feedback che ricevo, ossia che non prova alcun dolore e che anzi si sente benissimo. Di solito, dopo una settimana, quando rimuovo la sutura, vedo la ferita guarire meglio di quanto non vedessi prima di iniziare a usare l'HA".

Domanda 2: L'acido ialuronico reticolato, hyaDENT BG, presenta una interessante combinazione con la membrana in collagene?

Dr. Meizi Eliezer : "In odontoiatria, quando vogliamo fare una GBR, Rigenerazione Ossea Guidata, o una GTR, Rigenerazione Tissutale Guidata, dobbiamo usare una membrana in collagene. Uno dei problemi che dobbiamo affrontare oggi è che non sappiamo se la membrana si è degradata troppo velocemente o meno. Preferiremmo che la membrana rimanesse il più a lungo possibile, in modo che l'osso che si riformerà sotto la membrana si consolidi.

Quando immergiamo la membrana di collagene in acido ialuronico reticolato, siamo in grado di prolungare la sua permanenza sopra la ferita. Otteniamo una migliore guarigione della ferita. Abbiamo dimostrato in letteratura che quando immergiamo la membrana in acido ialuronico reticolato, vediamo che la membrana si degrada più lentamente e ottiene una migliore guarigione della ferita. La guarigione sarà più veloce e l'osso si rigenererà meglio sotto la membrana".

Domanda 3: Può parlarci della sua esperienza clinica con hyaDENT BG in GBR?

Dr. Meizi Eliezer : "Da 8 anni lavoro con l'acido ialuronico reticolato, hyaDENT BG, e lo applico alla GBR. La rigenerazione ossea guidata ha sempre bisogno di due componenti: membrana e osso. Quando utilizziamo una membrana e dell'osso insieme, uno dei problemi è che la membrana venga esposta alla cavità orale. In questo caso la membrana si degrada più rapidamente e l'osso viene esposto più velocemente. Ciò significa che la guarigione non sarà così buona come vorremmo.

Quando aggiungiamo l'acido ialuronico reticolato, facciamo due cose. Uno: prolunghiamo la presenza della membrana. La membrana si degrada più lentamente, come abbiamo dimostrato in letteratura che la quantità di macrofagi è ridotta in un ambiente con acido ialuronico reticolato. Ciò significa che allontana i macrofagi che degradano la membrana di collagene. In secondo luogo, immergendo la membrana nell'acido ialuronico e mescolando l'osso con l'acido ialuronico reticolato, si facilita la stabilizzazione del coagulo di sangue nella ferita e si ottiene una guarigione ossea più veloce. Questo significa una migliore procedura GBR."

 

Domanda 4: Ritiene che l'acido ialuronico reticolato debba essere utilizzato più frequentemente nella terapia parodontale chirurgica e non chirurgica?

Dr. Meizi Eliezer : "Sì, credo che dovrebbe. Io uso l'acido ialuronico reticolato in ogni intervento. Sia nel trattamento parodontale non chirurgico che in quello chirurgico. Mi piace usarlo insieme quando inizio lo scaling e il root planning, in modo non chirurgico. Vedo risultati migliori dopo tre mesi. Lo uso anche nelle procedure rigenerative parodontali chirurgiche, nelle procedure GBR, nei rialzi del seno mascellare e nelle procedure di copertura delle recessioni.

In tutti questi interventi, quindi, utilizzo l'acido ialuronico reticolato per facilitare la guarigione. Quando la guarigione è facilitata, il paziente prova molto meno dolore, la guarigione è più rapida e i risultati sono molto migliori. Inoltre, non c'è rigetto da parte dell'organismo e non ci sono effetti negativi perché si tratta di un materiale naturale. Il corpo conosce già l'acido ialuronico e lo tratta come se fosse suo. Quindi, penso che sia sicuramente qualcosa che dovremmo considerare di usare più frequentemente in odontoiatria".

 

Dr. Meizi Eliezer : Webinar & Lectures

L'acido ialuronico (HyA) è riconosciuto come trattamento coadiuvante per le malattie infiammatorie croniche, oltre ad essere utilizzato per migliorare la guarigione dopo gli interventi odontoiatrici.

L'attività biologica dell'acido ialuronico reticolato (xHyA - Hyadent BG) è stata ben studiata negli ultimi decenni; l'acido ialuronico è un agente biologico sicuro e facile da usare; grazie alla sua ampia gamma di proprietà, può migliorare significativamente i risultati della terapia parodontale. Utilizzo il gel di acido ialuronico reticolato in caso di recessioni gengivali, difetti infraossei, forcazioni, allungamento coronale, rigenerazione ossea guidata (GBR).

Nel webinar esamineremo diverse procedure di chirurgia dentale e i casi in cui il gel di acido ialuronico reticolato (Hyadent BG) si rivela utile. Secondo la mia esperienza, si tratta di un materiale essenziale per promuovere la guarigione e la rigenerazione.

 

Dr. Meizi Eliezer : Pubblicazioni inerenti il gel di acido ialuronico reticolato

  • Eliezer M, Imber JC, Sculean A, Pandis N, Teich S. Hyaluronic acid as adjunctive to non-surgical and surgical periodontal therapy: a systematic review and meta-analysis. Clin Oral Investig. 2019 Sep;23(9):3423-3435. doi: 10.1007/s00784-019-03012-w. Epub 2019 Jul 23. PMID: 31338632.
  • Eliezer M, Sculean A, Miron RJ, Nemcovsky C, Weinberg E, Weinreb M, Zoabi H, Bosshardt DD, Fujioka-Kobayashi M, Moses O. Hyaluronic acid slows down collagen membrane degradation in uncontrolled diabetic rats. J Periodontal Res. 2019 Dec;54(6):644-652. doi: 10.1111/jre.12665. Epub 2019 Jun 12. PMID: 31190426.
  • Guldener K, Lanzrein C, Eliezer M, Katsaros C, Stähli A, Sculean A. Treatment of single mandibular recessions with the modified coronally advanced tunnel or laterally closed tunnel, hyaluronic acid, and subepithelial connective tissue graft: a report of 12 cases. Quintessence Int. 2020;51(6):456-463. doi: 10.3290/j.qi.a44492. PMID: 32368762.
  • Ramanauskaite E, Machiulskiene V, Dvyliene UM, Eliezer M, Sculean A. Clinical Evaluation of a Novel Combination of Sodium Hypochlorite/Amino Acid and Cross-linked Hyaluronic Acid Adjunctive to Non-surgical Periodontal Treatment: A Case Series. Oral Health Prev Dent. 2023 Jul 13;21(1):279-284. doi: 10.3290/j.ohpd.b4347453. PMID: 37724897.
  • Asparuhova MB, Kiryak D, Eliezer M, Mihov D, Sculean A. Activity of two hyaluronan preparations on primary human oral fibroblasts. J Periodontal Res. 2019 Feb;54(1):33-45. doi: 10.1111/jre.12602. Epub 2018 Sep 27. PMID: 30264516; PMCID: PMC6586051.
  • Eliezer M, Sculean A, Miron RJ, Nemcovsky C, Bosshardt DD, Fujioka-Kobayashi M, Weinreb M, Moses O. Cross-linked hyaluronic acid slows down collagen membrane resorption in diabetic rats through reducing the number of macrophages. Clin Oral Investig. 2022 Mar;26(3):2401-2411. doi: 10.1007/s00784-021-04206-x. Epub 2021 Oct 4. PMID: 34608575.