Régénération

FAVORISER LA RÉGÉNÉRATION

Solutions pour la régénération dentaire

FAVORISER LA RÉGÉNÉRATION DENTAIRE

La perte de dents est un problème de santé mondial bien connu qui a un impact sur la société et l'économie [1]. Elle affecte la capacité individuelle à manger, sourire, parler et le bien-être psychosocial [2, 3].

Le défi que représente la perte d'une dent est étroitement lié à la capacité du praticien à fournir efficacement aux patients des solutions dentaires esthétiques et fonctionnelles. Les options sont soit de remplacer la dent par une solution artificielle ("réparation") telle qu'avec un implant, soit de préserver la dent en utilisant des méthodes de réparation ou de régénération prévues par la nature.

Chez REGEDENT AG, nous nous concentrons sur l'utilisation de protocoles de régénération intelligents pour les situations parodontales et péri-implantaires qui offrent des propriétés biomécaniques optimales, des résultats esthétiques, et une fiabilité à long terme. L'éventail de nos solutions se concentre sur la régénération des tissus mous et durs.

LE DÉFI DE LA PERTE DES DENTS

Un défi clinique important consiste à réaliser une intégration fonctionnelle des différents composants des tissus mous et durs, tels que l'os, les ligaments ou le cément, entre eux et avec l'environnement de l'hôte, afin d'assurer une survie prévisible à long terme de la dent ou du substitut artificiel [4].

Pour traiter les patients présentant un manque de tissus mous et/ou durs, le concept fondamental consiste à combiner un échafaudage avec des molécules biologiquement actives qui forment une "construction d'ingénierie tissulaire". En présence d'un apport sanguin adéquat, cette construction favorise la régénération des tissus [5]. Le processus de régénération s'appuie sur des procédures biologiques pour remplacer le matériel placé artificiellement par du matériel autologue au cours des différentes phases du processus de cicatrisation [6]. En tant que tel, l'échafaudage doit remplir diverses fonctions, notamment favoriser la colonisation, la migration, la croissance et la différenciation des cellules.

Il est essentiel de faciliter une revascularisation rapide de la construction issue du génie tissulaire après son implantation in vivo. La conception de l'échafaudage doit également prendre en compte les propriétés physicochimiques, la morphologie et la cinétique de dégradation [6].

En parodontologie, la procédure de régénération se concentre sur le biomimétisme fonctionnel, notamment en ce qui concerne l'interface clé entre le ligament parodontal et la racine de la dent, où la formation de cément avec l'insertion de fibres fonctionnelles du ligament parodontal est essentielle. La formation de cément avec l'insertion de fibres de ligament parodontal fonctionnelles est essentielle. D'autres exigences sont la fourniture d'un espace pour la régénération osseuse et la prévention de la décroissance épithéliale le long de la surface de la racine [6]. Pour accélérer le processus de guérison, le matériau d'échafaudage peut être associé à des molécules bioactives, comme l'acide hyaluronique de qualité chirurgicale.

Littérature

  1. Righolt AJ, Jevdjevic M, MarcenesW, Listl S. Global-, regional-, and country-level economic impacts of dental diseases in 2015. J Dent Res. 2018;97(5):501–7. https://doi.org/10.1177/0022034517750572.
  2. Kassebaum NJ, Bernabe E, Dahiya M, Bhandari B, Murray CJ, Marcenes W. Global burden of severe tooth loss: a systematic review and meta-analysis. J Dent Res. 2014;93(7):20–8 https://doi. org/10.1177/0022034514537828.
  3. Kassebaum NJ, Smith AGC, Bernabe E, Fleming TD, Reynolds AE, Vos T, et al. Global, regional, and national prevalence, incidence, and disability-adjusted life years for oral conditions for 195 countries, 1990-2015: a systematic analysis for the global burden of diseases, injuries, and risk factors. J Dent Res. 2017;96(4):380–7 https://doi.org/10.1177/0022034517693566.
  4. Ivanovski S, Vaquette C, Gronthos S, Hutmacher DW, Bartold PM. Scaffolds multiphasiques pour l'ingénierie tissulaire parodontale. Journal of Dental Research. 2014 Dec;93(12):1212-1221. DOI : 10.1177/0022034514544301.
  5. Bartold PM, Xiao Y, Lyngstaadas SP, Paine ML, Snead ML. (2006). Principles and applications of cell delivery systems for periodontal regeneration. Periodontol 2000 41: 123-135
  6. Hargreaves, Kenneth M; Cohen, Stephen, eds. (2011). Pathways of the Pulp 10th Edition. St. Louis, Missouri, US: Mosby Elsevier. p. 602. ISBN 978-0-323-06489-7.