Régénérateur de tissus

Pourquoi utiliser l'acide hyaluronique en chirurgie dentaire ?

Le gel d' cAcide hyaluronique lié à l'ADN de Ross (xHyA) est utilisé pour la chirurgie de récession des tissus mous, la régénération tissulaire guidée (GTR) ainsi que la régénération osseuse guidée (GBR). Le gel à base d'acide hyaluronique réticulé de qualité pharmaceutique, d'origine non animale, est optimisé pour les applications régénératives péri-implantaires et parodontales.

• Accélération de la cicatrisation des tissus - Coordonne le processus d'inflammation postopératoire et accélère la néoangiogenèse. [1,2]
• Amélioration des résultats - Stabilise le coagulum et favorise la régénération des tissus. [1-4]
• Amélioration de la prévisibilité - Action bactériostatique et réduction de la pénétration des agents pathogènes. [5]

Six raisons d'utiliser l'acide hyaluronique réticulé en chirurgie dentaire :

1. Meilleure prévisibilité des résultats - La xHyA stabilise le caillot sanguin et attire les facteurs de croissance pour soutenir et accélérer la formation des tissus durs et mous [1-4, 17,19].
2. Une cicatrisation plus rapide des tissus - Le xHyA favorise l'angiogenèse [1,10,19] et la formation de tissus [12,13,15-17] sur une période prolongée. Sa formulation spéciale reste présente tout au long des différentes phases du processus de guérison grâce à son mode de dégradation lent (plusieurs semaines) [17].
3. Réduction des risques d'infection - Le poids moléculaire élevé de la xHyA réduit le gonflement et l'inconfort pendant le processus de guérison [18,19].
4. Une meilleure expérience pour les patients - Le poids moléculaire élevé de la xHyA réduit le gonflement et l'inconfort pendant le processus de guérison. [18,19]
5. Une meilleure esthétique - Favoriser la cicatrisation des plaies sans cicatrice. [18,19]
6. Convivialité - Appliquer directement sur le site chirurgical (en présence de sang), ne pas rincer. xHyA peut être combiné avec Smartgraft pour préparer l'"os collant" en 3 minutes.

Que fait l'acide hyaluronique réticulé ?

Le mode d'action de l'acide hyaluronique

1. Attire le sang
2. Stabilise le coagulum et favorise la régénération des tissus.
3. L'effet bactériostatique assure une protection
4. Facteurs de croissance attirés par l'acide hyaluronique
5. Coordonne l'inflammation et accélère l'angiogenèse

Comment utiliser le gel d'acide hyaluronique ?

Le "sticky bone" en 3 minutes avec le xHyA gel et Smartgraft.

Récession gingivale profonde de classe II de Miller (Prof A Sculean) avec le gel d'acide hyaluronique réticulé

+6+8

Défaut d'infra-osseux (Prof. A Pilloni) avec le gel d'acide hyaluronique réticulé

+1+3

GBR avant la pose de l'implant (Prof D Bozic) avec le gel d'acide hyaluronique réticulé et Smartbranché

+7+9

Scellement de poche après l'élimination du biofilm dans un cas de mucosite (Dr M Roncati)

+1+3

Augmentation des tissus mous avec gel d'acide hyaluronique réticulé et Smartbrane (Dr M Pierchalla).

+4+6

Comment fonctionne l'acide hyaluronique réticulé de qualité pharmaceutique ?

Le gel d'acide hyaluronique réticulé est conçu spécifiquement pour une application dans le domaine de la chirurgie dentaire. Le xHyA, l'un des principaux composants de la matrice extracellulaire, est naturellement présent dans le corps humain [6-8]. Des études ont montré que la présence prolongée de xHyA pendant le processus de guérison favorise la guérison par régénération plutôt que par réparation [9,10]. En plus d'accélérer la guérison des tissus mous et des os [11-13], les propriétés bactériostatiques de la xHyA protègent également la plaie [5].

L'acide hyaluronique réticulé (AHr) reste présent tout au long des différentes phases du processus de guérison en raison de son mode de dégradation lent (plusieurs semaines) [14]. En outre, il facilite le traitement parodontal chirurgical après application sur la surface de la racine et les tissus mous. Cela permet une fermeture plus rapide des plaies, une réduction substantielle des poches et une amélioration de l'attachement [1,3-4]. Lorsqu'il est mélangé à un matériau de substitution osseuse, tel que Smartgraftil forme un mastic facilement maniable, ce qui peut, en outre, accélérer la formation osseuse [15,16] et réduire le gonflement et la douleur [18,19]. [18,19]

Qu'est-ce que Hyadent BG?

+4+4

• Gel d'acide hyaluronique réticulé (classe III)
• Origine non animale
• 2 x 1,2 ml ampoule
• Conserver à température ambiante (2 °C - 25 °C).

Littérature

1. King SR, Hickerson WL, Proctor KG. Beneficial actions of exogenous hyaluronic acid on healing. Surgery 1991;109(1):76-84
2. Kessiena L. Aya et al. ‘Hyaluronan in wound healing: Rediscovering a major player.’ Wound Rep Reg 2014;22:579-593. Dental Journal. (2017) Vol.42:104
3. Fawzy ES. et al. Local application of hyaluronan gel in conjunction with periodontal surgery: a randomized controlled trial. Clin Oral Invest 2012;16:1229-1236
4. 4.Briguglio, F. et al. Treatment of infrabony periodontal defects using a resorbable biopolymer of hyaluronic acid : Un essai clinique randomisé. Quintessence Int 2013;44:231-240
5. Pirnazar P. et al. ’Bacteriostatic effects of hyaluronic acid.’ Journal of Periodontology 1999;70:370-374
6. Lee JY, Spicer AP. ‘Hyaluronan: a multifunctional, megadalton, stealth molecule.’ Curr Opin Cell Biol 2000;12:581–586.
7. McDonald J, Hascall VC. ‘Hyaluronan mini review series.’ JBiol Chem 2002; 277:4575–4579.
8. Jiang D et al. ‘Hyaluronan as an immune regulator in human diseases.’ Physiol Rev 2011;91:221–264.
9. Longaker T et al. ‘Studies in Fetal Wound Healing: V. A prolonged presence of hyaluronic acid characterizes fetal wound healing’ Ann. Surg. 1991; April:292–296.
10. Mast BA et al. 'Hyaluronic Acid Modulates Proliferation, Collagen and Protein Synthesis of Cultured Fetal Fibroblast' Matrix, 1993;13:441-446.
11. Salbach J et al. ‘Regenerative potential of glycosaminoglycans for skin and bone.’ J Mol Med 2012;90:625–635.
12. Muzaffer A. et al. 'The Effect of Hyaluronic Acid-supplemented Bone Graft in Bone Healing : Experimental Study in Rabbits' J Biomater Appl 2006 20:209
13. Sasaki T, Watanabe C, Bone. Vol. 16. No.1 janvier 1995:9-15
14. De Boulle K, Glogau R, Kono T, et al. 'A Review of the Metabolism of 1,4-Butanediol Diglycidyl Ether- Crosslinked Hyaluronic Acid Dermal Fillers'. Chirurgie dermatologique 2013;39(12):1758-1766.
15. Stiller M. et al. ‘Performance of β-tricalcium phosphate granules and putty, bone grafting materials after bilateral sinus floor augmentation in humans’ Biomaterials 2014;35(10):3154-3163.
16. Mendes RM et al. ‘Sodium hyaluronate accelerates the healing process in tooth sockets of rat’Arch Oral Biol 2008; 53:1155–1162
17. Shirakata Y, Imafuji T, Nakamura T, Kawakami Y, Shinohara Y, Noguchi K, Pilloni A, Sculean A. Cicatrisation parodontale/régénération des défauts intra-osseux à deux parois après chirurgie reconstructive avec un gel d'acide hyaluronique réticulé avec ou sans matrice de collagène : étude préclinique chez le chien. Quintessence Int. 2021;0(0):308-316. doi : 10.3290/j.qi.b937003.
18. Yıldırım S, Özener HÖ, Doğan B, Kuru B. Effect of topically applied hyaluronic acid on pain and palatal epithelial wound healing: An examiner-masked, randomized, controlled clinical trial. J Periodontol. 2018;89(1):36-45. doi:10.1902/jop.2017.170105
19. Pilloni A, Schmdlin PR, Sahrmann P, Sculean A, Rojas MA. Effectiveness of adjunctive hyaluronic acid application in coronally advanced flap in Miller class I single gingival recession sites : a randomized controlled clinical trial ", Clinical Oral Investigations, 2019 https://doi.org/10.1007/s00784-018-2537-4.